Administración de Hospitales y Servicios de Salud Autores: ARELLANO DíAZ , Javier; CERVANTES, y otros Páginas: 220 ISBN: 978-607-622-517-2 Editorial: Alfaomega En el siglo XXI están ocurriendo grandes transformaciones en el mundo de los servicios de salud. Las tecnologías médicas y del cuidado de la salud están impactando de manera significativa la forma de administrar y proveer estos servicios. Las innovaciones que se introdujeron en los años noventa han creado efectos acumulados que se irán transformando y mejorando por el continuo progreso tecnológico en la medicina. Áreas tales como la tecnología de la información, registros médicos informáticos y el uso del Internet son algunos de los elementos que conforman el nuevo campo del cuidado de la salud. La educación para la administración y manejo de unidades de atención médica y servicios de salud es reconocida en la actualidad como un componente significativo en el campo de la salud. Ello se debe a diversos factores, uno es la identificación por parte de los directivos y proveedores de los servicios de salud de la necesidad de capacitar a los médicos, enfermeras y profesionales relacionados con las disciplinas médicas para aumentar sus conocimientos en el campo de la administración y no sólo en el cuidado de la salud ya que deben contar con diferentes habilidades y competencias para desempeñar diversos roles. Estos roles o posiciones administrativas se encuentran en la mayoría de las instalaciones para el cuidado de la salud como hospitales, asociaciones médicas e instituciones médicas, tanto públicas como privadas. Ventajas Expone de manera clara y concisa los temas de actualidad que están inmersos en el sector salud. En una unidad de atención médica más que en ningún otro centro de trabajo el trabajo en equipo es primordial para conseguir de forma efectiva las metas propuestas, sobre todo porque gran parte de las actividades de atención médica y cuidado de la salud implica la participación de diferentes disciplinas por ello se incluye un capítulo en el que proponen diferentes métodos de administración de equipos de los profesionales de la salud. Conozca Sobre las responsabilidades de los profesionales relacionados en forma directa en el cuidado de la salud y de sus funciones principales, roles, responsabilidades y competencias desde el punto de vista directivo y operativo. Los fundamentos de administración aplicados a los servicios de salud, por medio de conceptos como dirección y temas relacionados con la operación como manejo de grupos, el desempeño y manejo organizacional. Aprenda Sobre planeación estratégica, por ello se incluye un capítulo donde se aborda el propósito y la importancia de ésta, el proceso de planeación, el análisis FODA, la identificación estratégica y la toma de decisiones para el desarrollo e implementación de estrategias que permitan alcanzar los objetivos planteados para mejorar la provisión de los servicios de salud. Los elementos para la mejora de la calidad e implementar una política permanente la calidad si se aspira al desempeño de una buena dirección. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE INTRODUCCIÓN 1.1 LA NECESIDAD DE FORMAR DIRECTIVOS EN SALUD 1.2 ADMINISTRACÍON: DEFINICIÓN, FUNCIONES Y COMPETENCIAS 1.3 CONTROL EN LA JERARQUÍA ORGANIZACIONAL 1.4 FOCALIZACIÓN ADMINISTRATIVA: UNIDADES, EQUIPOS DE TRABAJO Y ORGANIZACIÓN 8 1.5 PAPEL DEL DIRECTIVO EN LA ADMINISTRACIÓN DEL TALENTO 9 1.6 PAPEL DEL DIRECTIVO EN EL ASEGURAMIENTO DEL ALTO DESEMPEÑO 10 1.7 PAPEL DEL DIRECTIVO EN LA PLANEACIÓN DE LA SUCESIÓN 12 1.8 PAPEL GERENCIAL EN LAS POLÍTICAS DEL CUIDADO DE LA SALUD 14 CONTENIDO RESUMEN 15 PREGUNTAS DE DISCUSIÓN 15 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 18 INTRODUCCIÓN 18 2.1 LIDERAZGO VERSUS GERENCIA 19 2.1.1 Seguidores 20 2.2 MODELOS CONTEMPORÁNEOS DE LIDERAZGO 20 2.2.1 Inteligencia emocional 21 2.2.2 Liderazgo auténtico 22 2.2.3 Liderazgo inspiracional 22 2.2.4 Liderazgo en la diversidad 22 2.2.5 Liderazgo servicial 23 2.3 ESTILOS DE LIDERAZGO 24 2.4 COMPETENCIAS DE LIDERAZGO 25 2.5 PROTOCOLOS DE LIDERAZGO 25 2.6 CUERPOS DE GOBIERNO 27 2.7 BARRERAS Y DESAFÍOS 28 2.8 RESPONSABILIDAD ÉTICA 30 2.9 LOS LÍDERES MIRANDO HACIA EL FUTURO 31 RESUMEN 31 PREGUNTAS DE DISCUSIÓN 32 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 34 INTRODUCCIÓN 34 3.1 EL CAMPO DEL COMPORTAMIENTO ORGANIZACIONAL 35 3.2 LA CONTRIBUCIÓN DEL COMPORTAMIENTO ORGANIZACIONAL A LA ADMINISTRACIÓN 35 3.3 TEMAS CLAVE EN EL COMPORTAMIENTO ORGANIZACIONAL 36 3.4 PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO ORGANIZACIONAL EN ORGANIZACIONES DE SALUD 37 3.5 CÓMO EL PENSAMIENTO INFLUYE EN EL COMPORTAMIENTO ORGANIZACIONAL 38 3.5.1 Percepción y pensamiento 40 ADMINISTRACIÓN DE HOSPITALES Y SERVICIOS DE SALUD – ARELLANO Alfaomega XII | Contenido _________________________________________________ 3.5.2 Teoría X y Teoría Y. El papel de las suposiciones 40 3.5.3 Percepción 42 3.5.4 Sesgos cognitivos 42 3.5.5 Teoría de la expectativa 44 3.5.6 Teoría de la atribución 45 3.5.7 Esquemas 46 3.5.8 Modelos mentales 48 3.5.9 Proporcionando sentido en las organizaciones 49 3.6 GESTIÓN Y APRENDIZAJE 51 3.7 COMO TRABAJAR CON EL PENSAMIENTO PARA RESOLVER PROBLEMAS 52 3.7.1 Comunicación 53 3.7.2 Resolución de problemas 54 RESUMEN 56 PREGUNTAS DE DISCUSIÓN 56 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 60 INTRODUCCIÓN 60 4.1 PLANEACIÓN ESTRATÉGICA 61 4.1.1 Misión 61 4.1.2 Formulación de la misión 62 4.1.3 Categorías de análisis para la planeación estratégica 63 4.1.4 Análisis FODA 64 4.2 EJEMPLO DE ANÁLISIS FODA 71 RESUMEN 71 PREGUNTAS DE DISCUSIÓN 72 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 74 INTRODUCCIÓN 74 5.1 EVOLUCIÓN DE LA MERCADOTECNIA DE LOS SERVICIOS DE SALUD 75 5.2 ¿QUÉ ES LA MERCADOTECNIA? 76 5.2.1 Componentes clave en el concepto de mercadotecnia 77 5.2.2 Mercadotecnia social o mercadotecnia relacionada con causas sociales 77 5.3 EL PROCESO ESTRATÉGICO DE LA MERCADOTECNIA 79 5.4 ENTENDIENDO LA ADMINISTRACIÓN DE LA MERCADOTECNIA 80 5.4.1 Segmentación, objetivos y posicionamiento 80 5.4.2 Selección de los segmentos objetivo 81 ADMINISTRACIÓN DE HOSPITALES Y SERVICIOS DE SALUD – ARELLANO Alfaomega _________________________ Administración de hospitales y servicios de salud | XIII 5.4.3 Posicionamiento 82 5.5 COMPORTAMIENTO DEL USUARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD 82 5.5.1 Comportamiento de la compra organizacional 83 5.5.2 Comportamiento de los consumidores de servicios de salud 83 5.6 MEZCLA DE MERCADOTECNIA 84 5.7 PLAN DE MERCADOTECNIA 85 5.8 ETICA Y RESPONSABILIDAD SOCIAL EN LA MERCADOTECNIA DE SERVICIOS DE SALUD 85 RESUMEN 86 PREGUNTAS DE DISCUSIÓN 86 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 90 INTRODUCCIÓN 90 6.1 DEFINIENDO LA CALIDAD EN EL CUIDADO DE LA SALUD 91 6.2 ¿POR QUÉ ES IMPORTANTE LA CALIDAD? 92 6.3 LÍDERES CLAVE EN EL MEJORAMIENTO DE CALIDAD 94 6.4 CRITERIOS DEL PREMIO BALDRIGE: UN ESQUEMA ESTRATÉGICO PARA EL MEJORAMIENTO DE CALIDAD 96 6.5 ELEMENTOS COMUNES DEL MEJORAMIENTO DE CALIDAD 98 6.5.1 Medición 99 6.5.2 Variación de procesos y Control de Procesos Estadísticos (SPC) 100 6.6 DOS ENFOQUES EN EL MEJORAMIENTO DE CALIDAD 101 6.6.1 Mejoramiento Continuo de Calidad 101 6.6.2 FOCUS (Encontrar, Organizar, Aclarar, Comprender y Seleccionar) 103 6.6.3 PDCA (Planear, Hacer, Revisar y Actuar) 103 6.6.4 Seis Sigma 104 6.7 HERRAMIENTAS DEL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD 105 6.7.1 Recolección de datos 105 6.7.2 Proceso de mapeo 106 6.7.3 Proceso de análisis 108 RESUMEN 109 PREGUNTAS DE DISCUSIÓN 109 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 112 INTRODUCCIÓN 112 7.1 SISTEMAS DE INFORMACION UTILIZADOS POR LOS ADMINISTRADORES 113 7.2 REGISTRO MÉDICO CLÍNICO (EMR) 115 ADMINISTRACIÓN DE HOSPITALES Y SERVICIOS DE SALUD – ARELLANO Alfaomega XIV | Contenido _________________________________________________ 7.3 SOCIEDAD DE SISTEMAS DE ADMINISTRACIÓN E INFORMACIÓN DEL CUIDADO DE LA SALUD (HIMSS) 116 7.4 RETOS EN LA ADOPCIÓN DE SISTEMAS CLÍNICOS 120 7.5 EL FUTURO DE LAS TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN DE LA SALUD: LA VISIÓN DE UN SISTEMA DE SALUD AMERICANO INTEGRADO 122 7.6 EL IMPACTO DE LAS TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN EN EL ADMINISTRADOR MÉDICO 123 RESUMEN 124 PREGUNTAS DE DISCUSIÓN 125 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 128 INTRODUCCIÓN 128 8.1 ¿QUÉ ES LA ADMINISTRACIÓN FINANCIERA Y POR QUÉ ES TAN IMPORTANTE? 129 8.2 ESTATUS FISCAL DE LAS ORGANIZACIONES DE SALUD 131 8.3 GOBERNABILIDAD FINANCIERA Y ESTRUCTURA DE RESPONSABILIDADES 133 8.4 GESTIÓN DE REEMBOLSOS POR TERCEROS PAGADORES 134 8.4.1 Principales métodos de pago utilizados por planes de salud privada para el reembolso a proveedores 135 8.4.2 Principales métodos de pago utilizados por Medicare y Medicaid para el reembolso a proveedores 137 8.4.3 Reembolso a los proveedores por los pacientes con pago por cuenta propia y las personas sin seguros médicos 139 8.5 CONTROL Y CONTABILIDAD DE COSTOS 140 8.5.1 Clasificación de costos 141 8.5.2 Asignación de costos 141 8.5.3 Determinación de cosos 143 8.5.4 Análisis de rentabilidad 144 8.6 FIJACIÓN DE COSTOS 144 8.6.1 Otras determinantes para la fijación de cargos y precios 145 8.7 GESTIÓN DE CAPITAL DE TRABAJO 146 8.7.1 Los propósitos de trabajar con gestión de capital 146 8.7.2 Los problemas en la gestión de capital de trabajo en el ámbito del cuidado de la salud 147 8.8 ADMINISTRACIÓN DE CUENTAS POR COBRAR 147 8.8.1 Pasos importantes en la gestión de cuentas por cobrar 148 8.9 LA GESTIÓN DE MATERIALES E INVENTARIO 149 8.9.1 Importancia de la gestión de materiales 150 8.9.2 Principios básicos de la gestión de materiales 150 8.9.3 Tipos específicos de presupuestos 151 ADMINISTRACIÓN DE HOSPITALES Y SERVICIOS DE SALUD – ARELLANO Alfaomega _________________________ Administración de hospitales y servicios de salud | XV 8.9.4 Importancia de la presupuestación de capital 153 RESUMEN 155 PREGUNTAS DE DISCUSIÓN 156 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 158 INTRODUCCIÓN 158 9.1 APLICACIONES DE LA ADMINISTRACIÓN DE RECURSOS HUMANOS 159 9.2 FACTORES AMBIENTALES QUE AFECTAN LA GESTIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS 160 9.3 ASUMIR A LOS EMPLEADOS COMO FUERZA QUE MUEVE EL RENDIMIENTO ORGANIZACIONAL 162 9.4 FUNCIONES CLAVE DE LA GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS 163 9.5 PLANEACIÓN DE LA FUERZA DE TRABAJO/RECLUTAMIENTO 164 9.5.1 Análisis de los puestos de trabajo 165 9.5.2 Planeación de la fuerza de trabajo 165 9.5.3 Estableciendo las descripciones de puestos 166 9.5.4 Reclutamiento, selección, negociación y contratación de nuevos empleados 167 9.5.5 Publicidad 167 9.5.6 Entrevista, selección, negociación y contratación 169 9.5.7 Orientación 170 9.6 CONSERVACIÓN DE LOS EMPLEADOS 171 9.6.1 Retención y comunicación con empleados 171 9.6.2 Capacitación y desarrollo 172 9.7 ADMINISTRACIÓN DE COMPENSACIONES Y BENEFICIOS 173 9.7.1 Compensación 174 9.7.2 Beneficios 176 9.7.3 Programas de asistencia a los empleados 178 9.7.4 Desarrollo de liderazgo 179 RESUMEN 180 PREGUNTAS DE DISCUSIÓN 181 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 184 INTRODUCCIÓN 184 10.1 ÉTICA MÉDICA Y RELACIÓN ENTRE COLEGAS 185 10.2 ÉTICA MÉDICA Y HONORARIOS MÉDICOS 185 10.3 DEONTOLOGÍA MÉDICA 186 ADMINISTRACIÓN DE HOSPITALES Y SERVICIOS DE SALUD – ARELLANO Alfaomega XVI | Contenido _________________________________________________ 10.4 IANTROGENIA 188 10.4.1 Historia 189 10.4.2 Causas de iatrogenia 190 10.5 IATROCIDIO 190 RESUMEN 191 PREGUNTAS DE DISCUSIÓN 191